Formulaire d’intérêt envers Groceries to Go

Merci de votre intérêt envers Groceries to Go, un programme du Département de la santé de la ville de New York. Remplissez le formulaire ci-dessous, et un membre de notre équipe vous appellera pour discuter de votre admissibilité à Groceries to Go et répondre à vos questions. Nous ne vous interrogerons pas sur votre statut d’immigration et nous ne partagerons pas les informations soumises via ce formulaire.

1. Avez-vous déjà participé à Groceries to Go?

2. Est-ce que quelqu’un dans votre foyer participe actuellement à Groceries to Go ?

3. Habitez-vous dans l’un des cinq arrondissements de la ville de New York ? *This question is required.

Vous devez habiter dans la ville de New York pour être admissible au programme Groceries to Go.

4. Participez-vous à NYC Care auprès NYC Health + Hospitals ? *This question is required.

Nous vérifierons votre participation à NYC Care lorsque nous vous appellerons pour déterminer votre admissibilité à Groceries to Go.

Pour être admissible à Groceries to Go, vous devez participer à NYC Care auprès de NYC Health + Hospitals. Pour en savoir plus sur NYC Care ou pour vérifier votre statut de membre, rendez-vous sur nyccare.nyc ou appelez le 646-692-2273.