Skip survey header
Dari▾

فورمه گزارش نتایج خودآزمایی کووید-19 ورمونت

از این فورمه برای گزارش نتایج حاصل از انجام تست کووید-19 در خانه، که به عنوان تست بدون نسخه یا خودآزمایی نیز شناخته می‌شود، استفاده کنید. جواب شما محرمانه باقی می‌ماند و گزارش نتیجه تست شما به وزارت صحت کمک می‌کند تا بفهمد که چه تعداد از ساکنین ورمونت برای کووید-19 تست می‌شوند و چگونه وایرس در جوامع ما پخش می‌شود.
نام فرد تست دهنده *This question is required.
لطفاً از قالب ماه/روز/سال استفاده کنید. This question requires a valid date format of MM/DD/YYYY.
calendar
آدرس منزل و شماره تلیفون فرد تست دهنده
لطفاً نام تست را همانطور که روی کادر نوشته شده، وارد کنید.
This question requires a valid date format of MM/DD/YYYY.
calendar
نتیجه تست *This question is required.
نتیجه تست شما مثبت است. لطفاً برای کسب اطلاعات در مورد اقدامات عاجل در جهت محافظت از خود و دیگران، به این آدرس مراجعه کنید www.healthvermont.gov/covid19positive
نتیجه تست شما منفی است. اگر علائم دارید و تستی که انجام دادید تست آنتی‌جن بوده است، توصیه می‌شود، یک تست PCR نیز انجام دهید. لطفاً
برای یافتن محل تست رایگان کووید-19 به https://www.healthvermont.gov/testing  مراجعه کنید.
نتیجه تست شما قطعی نبوده یا نامعتبر است. توصیه می‌شود دوباره تست بدهید.
0%