Reading Buddies Interest Form

NJ4S-Essex Reading Buddies

This survey is meant to gather information from parents who are interested in enrolling their children in the Reading Buddies program./ Esta encuesta está diseñada para recopilar información de los padres interesados en el programa Reading Buddies para sus hijos.

1. Parent/Caregiver full name/ Nombre completo del padre/madre o cuidador(a) *This question is required.

3. Child's School Name/Nombre de la escuela del niño/a *This question is required.

4. Parent/Caregiver email address/Correo electrónico del padre/madre o cuidador(a) *This question is required.

5. Parent cellphone number/Número de celular del padre/madre o cuidador(a) *This question is required.