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Make Sense: Head and neck cancer survivor survey

3. Ist die Behandlung, die auf Ihre erste Diagnose folgte, abgeschlossen? *This question is required.
4. Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Auswirkung der Krebsdiagnose auf Ihr emotionales Wohlbefinden nach der Behandlung am besten?
Bitte wählen Sie eine Antwort aus. Nutzen Sie gerne das Kommentarfeld für Ergänzungen.
  *This question is required.
5. Wie sehr haben sich die folgenden Gefühle seit dem Ende der Kopf-Hals-Krebsbehandlung auf Ihr emotionales Wohlbefinden ausgewirkt?
Bitte ordnen Sie die Antworten von 1 bis 5, wobei 1 für keine Auswirkung und 5 für starke Auswirkung stehen.
  *This question is required.
Space Cell 12345
Einsamkeit
Zukunftsangst, Angst vor einem Krankheitsrückfall
Sorge, Beklemmung
Depression, depressive Anzeichen
Wut
Schuld
6. Wie bewerten Sie die Unterstützung, die Sie für Ihr emotionales Wohlbefinden seit dem Ende der Kopf-Hals-Krebsbehandlung erhalten haben? *This question is required.
ausgezeichnetgutmittelmäßigmangelhaftschlecht
für die Fragen 7 - 10

Wie stark sind Sie seit dem Ende der Krebsbehandlung in den folgenden Bereichen beeinträchtigt?


Bitte ordnen Sie die Antworten von 1 bis 5, wobei 1 für positive Auswirkung, 3 für keine Auswirkung und 5 für negative Auswirkung stehen. Nutzen Sie gerne das Kommentarfeld für Ergänzungen.
 
7. Körperliche Auswirkungen insgesamt
  *This question is required.
 12345 
Very positively impactedVery negatively impacted
Körperliche Symptome -  bitte bewerten Sie die jeweiligen Auswirkungen auf folgende Aspekte. *This question is required.
Space Cell 12345
Energieniveau
Sprechen
Appetit
Essen / Trinken
Geschmackssinn / Geruchssinn
Atmen
Schlafen
körperliche Erscheinung
Inwieweit beeinflussen die körperlichen Auswirkungen (siehe oben) von Kopf-Hals-Krebs aktuell Ihr emotionales Wohlbefinden? *This question is required.
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Very positively impactedVery negatively impacted
8. Soziale Auswirkungen insgesamt
  *This question is required.
 12345 
Very positively impactedVery negatively impacted
Soziale Aktivitäten - bitte bewerten Sie die jeweiligen Auswirkungen auf folgende Aspekte: *This question is required.
Space Cell 12345
Beziehung zur Familie/ Zeit mit der Familie verbringen
Beziehung zu Freunden / Zeit mit Freunden verbringen
Dinge unternehmen, die Spaß machen / Hobbies
Inwieweit beeinflussen die sozialen Auswirkungen (siehe oben) von Kopf-Hals-Krebs aktuell Ihr emotionales Wohlbefinden?

  *This question is required.
 12345 
Very positively impactedVery negatively impacted
9. Berufliche/Finanzielle Auswirkungen insgesamt
  *This question is required.
 12345 
Very positively impactedVery negatively impacted
Beruf/Finanzen - bitte bewerten Sie die jeweiligen Auswirkungen auf folgende Aspekte. *This question is required.
Space Cell 12345
Arbeitsfähigkeit
Fähigkeit sich selbst/die Familie finanziell
Berufliche Entwicklung/Möglichkeit, eine Arbeitsstelle zu finden
Berufliche Zufriedenheit
Inwieweit beeinflussen die beruflichen/ finanziellen Auswirkungen (siehe oben) von Kopf-Hals-Krebs aktuell Ihr emotionales Wohlbefinden?

  *This question is required.
 12345 
Very positively impactedVery negatively impacted
10. Wie wohl fühlen Sie sich dabei, die emotionalen Auswirkungen von Kopf-Hals-Krebs mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zu besprechen?
Bitte wählen Sie die Aussage, die Ihre Gefühle am besten wiederspiegelt. *This question is required.
11. Wie bewerten Sie die folgenden Angebote hinsichtlich der Unterstützung Ihres emotionalen Wohlbefinden nach der Kopf-Hals-Krebsbehandlung?
Bitte kreuzen Sie die Aussage an, die Ihre Erfahrungen mit dem jeweiligen Angebot am besten wiederspiegelt. Nutzen Sie gerne das Kommentarfeld für Ergänzungen.
  *This question is required.
Space Cell Ich habe einfachen Zugang und finde es hilfreichIch habe einfachen Zugang, aber finde es nicht hilfreichIch habe keinen einfachen Zugang, aber fände es hilfreichIch habe keinen einfachen Zugang und fände es nicht hilfreich
Infomaterialien über Langzeitfolgen nach der Behandlung von Kopf-Hals-Tumoren (z.B. Broschüren, Websites)
Infomaterialien über langfristige emotionale Auswirkungen von Kopf-Hals-Tumoren (z.B. Broschüren, Websites)
Familie / Freunde
Spezialisten für psychische Gesundheitsfürsorge
Selbsthilfegruppen
Digitale Programme zum Management des eigenen Wohlbefindens (z. B. Gesundheitsapps)
Zeitungs- und Zeitschriftenartikel
Angebote für Familie/Freunde oder Pflegepersonal zur Unterstützung von Betroffenen nach der Behandlung
spezialisierte Krankenschwestern oder Sozialarbeiter
12. Welche der folgenden Aussagen beschreibt am besten die Auswirkungen der COVID-19 Pandemie auf Ihre Möglichkeiten, emotionale Unterstützung in der Nachbehandlung zu erhalten? *This question is required.