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Cuidador: Responsabilidad y Liberación / Salud Juvenil

Acuerdo para Participantes Menores

3.
SERVICIOS JUVENILES GUNNISON/HINSDALE, INC.
RECONOCIMIENTO Y ANTICIPACIÓN DE POSIBLES RIESGOS 
Y CONTRATO-ACUERDO PARA MANEJO DE DATOS (LIBERACIÓN DE DATOS Y POSIBLE INDEMNIZACIÓN)
PARA NIÑOS, APRENDICES O MENORES PARTICIPANTES

Para los efectos de este formulario, "Cuidador" se referirá a los padres y/o tutores legales.
 
 
PRESENTACIÓN

Lea detenidamente este Acuerdo de Reconocimiento y Anticipación de posibles Riesgos y contrato-acuerdo para manejo de datos (Liberación de datos y posible indemnización) ("Acuerdo") antes de firmarlo. 

Para participantes menores de 18 años (a veces "menor" o "niño"), uno de los cuidadores del participante o ambos si están disponibles (colectivamente "cuidadores") deben firmar. 

En contraprestación por los servicios de Gunnison/Hinsdale Youth Services, o por su razón social “Gunnison Valley Mentors o Gunnison Country Partners”, y sus funcionarios, directores, empleados, voluntarios, agentes, representantes, sucesores, cesionarios, contratistas independientes y todas las personas o entidades afiliadas con él, incluidos los propietarios de propiedad privada utilizada con permiso (colectivamente, "Mentores de Gunnison Valley"), al permitir que mi hijo participe, reconozco y acepto lo siguiente:

 
ACTIVIDADES, RIESGOS Y RECONOCIMIENTO Y ANTICIPACIÓN DE POSIBLES RIESGOS

Participar en cualquier actividad incluye riesgos. Gunnison Valley Mentors busca emparejar a jóvenes ("Aprendices, estudiantes, niños, estudiantes-mentorados") con mentores adultos ("Mentores") para construir relaciones de tutoría uno a uno que enriquezcan las vidas de los jóvenes para que promuevan un crecimiento saludable. 

Los mentores y los aprendices participan en una variedad de actividades basadas en los intereses del aprendiz y el mentor. Las actividades suelen tener lugar en Colorado, ya sea dentro o fuera de las instalaciones de Gunnison Valley Mentors. Si bien muchas actividades solo involucran al mentor y al aprendiz, algunas actividades pueden ser realizadas o dirigidas por otras personas tales como el personal de Gunnison Valley Mentors, afiliados, contratistas u otros socios de Gunnison Valley Mentors.

Las actividades pueden incluir, pero no se limitan a: manualidades; cocinar; realizar caminatas o senderismo; andar en bicicleta; Patinaje; Esquí alpino; esquí nórdico (de fondo); nadar; pesca; juegos interactivos; actividades deportivas bajo techo y al aire libre, como hockey, baloncesto, béisbol, fútbol y tenis; socializar con otros; y transporte en furgonetas, autobuses y otros vehículos hacia y desde actividades o de otra manera. De vez en cuando, Gunnison Valley Mentors puede organizar actividades como rafting, escalada en roca o viajes fuera de la ciudad.

Yo, el cuidador, reconozco que los riesgos y peligros inherentes y de otro tipo (denominados colectivamente en este Acuerdo como "riesgos") de estas actividades pueden, aunque en raras ocasiones, causar lesiones, daños, la muerte u otras pérdidas a los participantes u otras personas. Los cuidadores dan permiso para que su hijo participe en todas las actividades de Gunnison Valley Mentors y aceptan discutir la naturaleza de estas actividades y los riesgos con su hijo. A continuación, se describen algunos de esos riesgos, pero no todos:

 
Riesgos presentes en un entorno exterior. 

Debido a que los condados de Gunnison y Hinsdale están ubicados en una zona rural elevada de Colorado, incluso las actividades leves, como caminar por un sendero en la ciudad, implican posibles riesgos. El viaje de los participantes puede estar sujeto a tormentas, como lluvia, nieve, relámpagos y vientos fuertes; avalanchas; ríos de movimiento rápido u otros cuerpos de agua; rocas que caen o resbalosas; clima extremadamente cálido o frío o agua y clima rápido e impredecible

cambios; deslizamientos de tierra; inundaciones o inundaciones repentinas; madera caída o caída; incendios forestales; escozor,

animales, insectos o microorganismos venenosos y/o portadores de enfermedades; plantas venenosas; animales salvajes o domésticos y otros peligros naturales o provocados por el hombre. Los peligros (tanto en tierra como por encima y por debajo del nivel del agua) pueden no estar marcados o ser visibles y el clima siempre es impredecible.

 
Riesgos asociados con cualquier actividad al aire libre o atlética. 

Estos riesgos incluyen el riesgo de que un participante sobreestime sus habilidades o estado físico; ser desatento; perder el control y tropezar o caerse o chocar con otras personas, el suelo, las rocas, los árboles o el equipo deportivo, o encontrar otros peligros en el agua/terreno/carretera/sendero; ser golpeado por pelotas, discos, palos u otro equipo deportivo; 

De la misma manera, otros riesgos pueden venir de NO comprender el funcionamiento o mal uso del equipo; no logra negociar terrenos empinados, irregulares o difíciles; no controlar su velocidad; o experimentar un mal funcionamiento del equipo.

 
Riesgos que se corren al tomar decisiones y realizar juicios de valor.  

Estos riesgos incluyen el riesgo de que el participante, un miembro del personal de Gunnison Valley Mentors, un voluntario, un contratista u otra persona pueda juzgar mal las capacidades, la salud o la condición física del participante (o de otros).

Este riesgo específicamente se refiere a que cualquier persona involucrada puede cometer el error de juzgar mal algún aspecto del viaje, la instrucción, el tratamiento médico, el clima , terreno, condiciones del agua o nivel del agua, o ubicación de la ruta.

 
Riesgos para la salud personal y la participación. 

La condición mental, física o emocional del participante (incluido el uso o abuso de alcohol o cualquier medicamento recetado o sin receta), divulgada o no divulgada, conocida o desconocida, combinada con la participación en estas actividades incluye riesgos. 

Si bien el personal de Gunnison Valley Mentors revisará la información médica y de salud enviada por el participante, Gunnison Valley Mentors no puede anticipar ni eliminar los riesgos o complicaciones que plantea la condición mental, física (incluido el nivel de condición física) o emocional del participante.

 
Riesgos de enfermedades infecciosas. 

Los participantes pueden estar expuestos a enfermedades infecciosas transmitidas tanto por animales como por humanos. Las enfermedades transmitidas por humanos incluyen el COVID-19, que es altamente contagioso y cuya transmisión y otras características son poco conocidas por los campos médico y de salud pública.

Las enfermedades transmitidas por animales incluyen la enfermedad de Lyme, el virus del Nilo Occidental, el hantavirus y la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas.

 
Riesgos del equipo:
El riesgo de que el equipo utilizado en una actividad se utilice incorrectamente, se rompa, falle o funcione mal. Esto incluye el equipo personal del participante, el equipo de Gunnison Valley Mentors u otro equipo. 

Los participantes que decidan traer y usar su equipo personal asumen toda la responsabilidad, junto con los padres de un menor, de elegir el equipo apropiado y del ajuste y condición de su equipo. 

Los cascos u otros equipos de seguridad (requeridos o recomendados para algunas actividades) pueden prevenir o disminuir las lesiones en algunos casos; sin embargo, el uso de equipo de seguridad no es una garantía de seguridad y se pueden producir lesiones incluso con el uso de este equipo.
 
Riesgos de cocina y elaboración:
Los riesgos incluyen escaldaduras u otras quemaduras asociadas con cocinar sobre una estufa; cortes de cuchillos, tijeras u otros utensilios de cocina; exposición a pegamento, pintura y otros materiales de artesanía.
Riesgos de conducta. La posibilidad de que el participante, u otros participantes o terceros actúen de manera negligente o imprudente.
 
Estos y otros riesgos pueden resultar en que los participantes:
Caigan parcialmente o caigan al suelo o al agua; ser enterrado o golpeado por una avalancha; ser golpeado, chocar o impactar contra objetos, personas, animales o el fondo de un cuerpo de agua; experimentar colisión de vehículos, volcadura u otro accidente; quedar atrapado o enredarse en objetos por encima o por debajo del agua; reaccionar a altitudes elevadas, condiciones climáticas o mayor esfuerzo; perderse o desorientarse; sufrir complicaciones gastrointestinales o reacciones alérgicas o experimentar otros problemas. 

Estas y otras circunstancias pueden causar enfermedades o condiciones relacionadas con el calor o el frío (incluyendo hipotermia, hipertermia, inmersión en agua fría, congelación o agotamiento/golpe de calor); deshidratación; hiponatremia; ahogo; mal de altura; complicaciones cardíacas o pulmonares; huesos rotos; parálisis u otra discapacidad permanente; trauma mental o emocional; conmociones cerebrales; quemaduras solares u otras quemaduras; enfermedades (incluyendo contraer enfermedades transmitidas por animales/insectos o contagiosas); infecciones; cortes o heridas u otras lesiones, daños, muerte o pérdida.
 
Yo (Cuidador de un participante menor) reconozco y acepto:
revisar y/o completar todos los formularios requeridos o materiales recibidos, cumplir con los términos de esos documentos y obedecer todas las reglas y otras políticas de Gunnison Valley Mentors;
 
que puedo preguntar y recurrir a los representantes de Gunnison Valley Mentors si tengo más preguntas sobre estas actividades o los riesgos asociados;
 
divulgar a los representantes de Gunnison Valley Mentors cualquier condición o limitación mental, física o emocional que pueda afectar la capacidad del participante para participar, y representar que el participante es completamente capaz de participar sin causar daño a sí mismo o a otros;
 
proporcionar la información correcta y completa a Gunnison Valley Mentors. Esto debido a que, si la información proporcionada anteriormente no está completa, pueden existir otras actividades, riesgos y resultados desconocidos o imprevistos, y Gunnison Valley Mentors no puede garantizar la seguridad de los participantes ni eliminar ninguno de estos riesgos;
 
que, si el participante toma prestado o usa equipo nuevo o usado de Gunnison Valley Mentors, el equipo viene "TAL CUAL" y Gunnison Valley Mentors renuncia a todas las garantías, expresas o implícitas (incluidas las condiciones de comerciabilidad o idoneidad para un propósito particular) con respecto al equipo;
 
que Gunnison Valley Mentors ocasionalmente contrata a contratistas independientes (no a sus empleados o agentes) para proporcionar o realizar algunos servicios y actividades en los que los participantes pueden participar; no supervisa ni controla a estos contratistas y no es legalmente responsable de su conducta. Entiendo que puedo investigar y evaluar de forma independiente a estos contratistas, servicios y actividades sielige hacerlo;
 
el participante participa voluntariamente con conocimiento de los riesgos. Por lo tanto, el participante (y los padres de un menor) asume y acepta toda la responsabilidad por el participante, por los riesgos inherentes y de otro tipo (conocidos y desconocidos, descritos anteriormente o de otro tipo) de estas actividades y por cualquier lesión, daño, muerte u otra pérdida sufrida por participante (y los padres de un menor), como resultado de esos riesgos, incluido el riesgo de negligencia u otra mala conducta del participante.
 
CONTRATO-ACUERDO DE PARA MANEJO DE DATOS (LIBERACIÓN DE DATOS Y POSIBLE INDEMNIZACIÓN)
Por favor lea cuidadosamente. Este Acuerdo de Liberación e Indemnización contiene una renuncia a ciertos derechos legales. Ciertas agencias de tierras federales pueden restringir que los proveedores de servicios busquen liberaciones de responsabilidad por negligencia, lesiones u otras pérdidas que ocurran mientras operan bajo permiso en algunas tierras federales. Por lo tanto, excepto en la medida en que un tribunal determine que estas restricciones federales se aplican a Gunnison Valley Mentors como cuestión de derecho, yo (los cuidadores para sí mismos y para y en nombre de su hijo menor participante) acepto lo siguiente:
 
  1. liberar y aceptar no demandar a Gunnison Valley Mentors, con respecto a cualquier reclamo, responsabilidad, juicio o gasto (incluidos los honorarios y costos de abogados) (colectivamente, "reclamo" o "reclamo") por cualquier lesión, daño, muerte u otra pérdida relacionada de alguna manera con la inscripción o participación de mi hijo en estas actividades, incluido el uso de cualquier equipo, instalación o local. Entiendo que acepto aquí renunciar a todos los reclamos que yo o mi hijo podamos tener contra Gunnison Valley Mentors, vincular mi patrimonio y el patrimonio de mi hijo y cualquier familia miembro/heredero/otra parte que presente reclamos y acepto que ni yo, ni mi hijo, ni nadie que actúe en mi nombre o en el de mi hijo, presentaremos un reclamo contra Gunnison Valley Mentors como resultado de cualquier lesión, daño, muerte u otra pérdida sufrida por yo o mi hijo;
  2. para defender e indemnizar a Gunnison Valley Mentors ('indemnizar' significa proteger mediante reembolso o pago) con respecto a todos y cada uno de los reclamos:
  • presentado por o en mi nombre, mi hijo o cónyuge o los otros miembros de la familia, herederos o bienes míos o de mi hijo por cualquier lesión, daño, muerte u otra pérdida de alguna manera relacionada con la inscripción o participación mía o de mi hijo en estas actividades, incluido el uso de cualquier equipo, instalación  local; 
  • presentado por un coparticipante o cualquier otra persona por cualquier lesión, daño, muerte u otra pérdida en la medida en que sea causada por mi conducta o la de mi hijo durante la participación en estas actividades, incluido el uso de cualquier equipo, instalación o instalaciones.
Este Acuerdo de liberación e indemnización incluye que RENUNCIO A HACER RECLAMOS por negligencia (pero no negligencia grave o mala conducta deliberada o injustificada), lesiones personales o muerte por negligencia (incluidos reclamos relacionados con problemas de emergencia, médicos, de drogas o de salud, respuesta, evaluación o tratamiento), daños a la propiedad, pérdida de consorcio, incumplimiento de contrato, o cualquier otra reclamación.
 
OTRAS PROVISIONES

Yo (los padres de un participante menor de edad) acepto que la ley de Colorado (sin tener en cuenta sus reglas de conflicto de leyes) rige este Acuerdo, cualquier disputa que mi hijo o yo tengamos con Gunnison Valley Mentors, y todos los demás aspectos de mi relación o la de mi hijo con Gunnison Valley Mentors, contractual o de otro tipo, y por ello, ACEPTO que cualquier mediación, demanda u otro procedimiento debe presentarse o celebrarse únicamente en el condado de Gunnison, Colorado. 

Acepto intentar resolver cualquier disputa (que no se resuelva mediante discusión) a través de la mediación ante un mediador de Colorado mutuamente aceptable. Este Acuerdo está destinado a ser interpretado y aplicado en la mayor medida permitida por la ley. Si alguna parte de este Acuerdo se considera ilegal o inaplicable, no afectará la aplicabilidad de las disposiciones restantes, y esas disposiciones restantes continuarán en pleno vigor y efecto.

 
Consentimiento médico de emergencia 
YO (el cuidador) Doy mi consentimiento para que el Mentor o el representante de GVM obtenga la atención médica o dental de emergencia adecuada para (nombre del niño/tutelado), si se requiere dicha atención
mientras no esté disponible para el contacto y si la atención médica o dental no puede esperar hasta que se pueda hacer el contacto.
 
 
Entiendo que debo tener una cobertura de seguro de salud adecuada para mi hijo/tutelado si él/ella se lesiona como resultado de su participación en el programa GVM. Entiendo que la información de salud de mi hijo se compartirá con el Mentor del niño.
 
Consentimiento de tutoría virtual: 
Entiendo que las sesiones de tutoría virtual se llevarán a cabo bajo la guía, los parámetros y la dirección del administrador de casos, el mentor y los cuidadores. Esto podría incluir correo electrónico, Facetime, video o Google Hangout como ejemplos. Recomendamos que no se permita ninguna interacción social a través de medios sociales como Facebook, Twitter, Instagram, Snapchat o plataformas similares. Asegúrese de monitorear las comunicaciones en línea. Si surge algún problema, desafío o inquietud durante la tutoría virtual, yo y/o mi hijo nos referiremos al administrador de casos para una resolución inmediata.
 
Comunicado de prensa:
Por la presente autorizo ​​a Gunnison Valley Mentors (por sus siglas en inglés “GVM”) a usar mi fotografía o la de mi hijo públicamente para promover a Mentores del Valle de Gunnison (GVM). 
 
Entiendo que las imágenes pueden usarse tanto en publicaciones impresas como en publicaciones en línea. Estas publicaciones darse en forma de presentaciones, sitios web, redes sociales y otros materiales promocionales propios de GVM. De la misma manera, entiendo que no se me pagará ninguna regalía, tarifa u otra compensación en razón de dicho uso.
 
Tutoría basada en la escuela
Autorización para liberar/Recibir información:
Por la presente, autorizo ​​la divulgación de los registros escolares y la información de calificaciones a Gunnison Valley Mentors. Por correo electrónico, PowerSchool, IEP o contacto personal con respecto a mi hijo/hija.
 
Autorización para transportar al menor o aprendiz:
Por la presente autorizo ​​al personal de Gunnison Valley Mentors a transportar a mi(s) hijo(s). A sitios fuera del campus para almorzar y otras actividades de tutoría y devolverlos a la Escuela Comunitaria de Gunnison.
 
HE LEÍDO CUIDADOSAMENTE TODAS LAS PARTES DE ESTE ACUERDO; ENTIENDO COMPLETAMENTE SU CONTENIDO Y LO HE FIRMADO POR MI PROPIA VOLUNTAD.
Firma del Cuidador: *This question is required.
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Firma del Joven: *This question is required.
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